ADMINISTRATION 行政情報
押印を求める手続の見直しのための通知様式等の改正について 各種様式（入力用Word、Excel掲載）
現在、政府においては、「規制改革実施計画」（令和２年７月17 日閣議決定）を踏まえ、国民や事業者等に対して押印を求めている手続について、当該押印による手続負担の軽減等を図る観点から、順次、押印の廃止等行政手続の見直しを進めているところです。
それに伴い、令和2年12月25日（障発1225号第1号）（障企発1225第1号)(障障発1225第1号)(障精発1225第1号）「押印を求める手続の見直しのための通知様式等の改正について」にて、以下に提供のあった様式のみ掲載致します。
※“Word”をクリックするとMicrosoftWordが、“Excel”をクリックするとMicrosoftExcelが開きます。
※以下に掲載のない、その他の様式については、様式中の「㊞」を削って御使用下さい。
※指定医に関する様式は、精神保健指定医研修会 通知・関連書式をご確認ください。
| 電子版 （入力用） |
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|---|---|---|---|
| １．「心身障害者扶養共済制度条例施行規則準則」（昭和45 年１月31 日児発第40 号厚生省児童家庭局長通知） | |||
| 様式第1号 | 加入等申込書 | Excel | |
| 様式第7号 | 年金給付請求書 | Word | |
| 様式第13号 | 加入等証書再交付申請書 | Word | |
| 様式第16号 | 弔慰金給付請求書 | Word | |
| 様式第19号 | 脱退一時金給付請求書 | Word | |
| 様式第21号 | 加入者等脱退(減少)届書 | Word | |
| ２．「療育手帳制度の実施について」（昭和48 年９月27 日児発第725 号厚生省児童家庭局長通知） | |||
| 別添様式 | 療育手帳交付申請書 | Word | |
| ３．「精神障害者保健福祉手帳制度実施要領について」（平成７年９月12 日健医発第1132号厚生省保健医療局長通知） | |||
| 別紙様式2 | 診断書（精神障害者保健福祉手帳用） | Word | |
| ４．「自立支援医療費の支給認定について」（平成18 年３月３日障発第0303002 号厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部長通知） | |||
| 別紙様式第1号 | 自立支援医療費（育成・更生・精神通院）支給認定申請書（新規・再認定・変更） | Excel | |
| 別紙様式第2号 | 自立支援医療費における寡婦（夫）控除等のみなし適用申請書 | Word | |
| 別紙様式第5号 | 自己負担上限額管理票 | Excel | |
| 別紙様式第8号 | 診断書(精神通院医療用) | Word | |
| ５．「自立支援医療（育成医療・更生医療）の支給に係る診療(調剤)報酬の審査及び支払に関する事務の社会保険診療報酬支払基金への委託要領」（平成24 年３月22 日社援発0322 第４号厚生労働省社会・援護局長通知） | |||
| 別紙1 | 契約書(都道府県知事との契約) | Word | |
| 別紙3 | 契約書(指定都市及び中核市市長との契約) | Word | |
| ６．「障害福祉サービス事業者に係る業務管理体制の監督について」（平成24 年３月30日障発0330 第32 号厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部長通知） | |||
| 別紙様式4 （改善勧告） |
業務管理体制の整備について（勧告） | Word | |
| 別紙様式5 （改善命令） |
業務管理体制の整備について（命令） | Word | |
| ７．「精神保健指定医の新規申請等に係る事務取扱要領の制定について」（平成30 年12 月６日付け障発1206 第３号厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部長通知） | |||
| 別紙 | 精神保健指定医の新規申請等に係る事務取扱要領 | Word | |
| 様式1-1 | 精神保健指定医指定申請書 | Word | |
| 様式1-2 | 精神保健指定医指定申請書（失効後一年未満） | Word | |
| 様式2-1 | 実務経験証明書 | Word | |
| 様式2-2 | 実務経験証明書（平成16年4月1日以降臨床研修期間用） | Word | |
| 様式3-1 | ケースレポート | Word | |
| 様式3-2 | ケースレポート一覧 | Word | |
| 様式4 | 常時勤務証明書 | Word | |
| ８．「精神保健福祉士養成課程におけるソーシャルワーク実習を行う実習施設等の範囲について」（令和２年３月６日障発0306 第９号厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部長通知） | |||
| 別記様式 | 実習施設等の個別認定について（協議） | Word | |
| 電子版 （入力用） |
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|---|---|---|---|
| １．「転居に伴う療育手帳の取扱いの留意事項について」（平成５年６月22 日児障発第42号厚生省児童家庭局障害福祉課長通知） | |||
| 別紙様式 | 転居に伴う療育手帳の交付にかかる判定資料の提供について（依頼） | Word | |
| ２．「精神科病院に入院する時の告知等に係る書面及び入退院の届出等について」(平成12年3 月30 日障精第22 号厚生省大臣官房障害保健福祉部精神保健福祉課長通知) | |||
| 障精第22号 | 精神科病院に入院する時の告知等に係る書面及び入退院の届出等について | Word | |
| ３．「応急入院指定病院の指定等について」（平成12 年３月30 日障精第23 号厚生省大臣官房障害保健福祉部精神保健福祉課長通知） | |||
| 様式2 | 特定医師実務経験証明書（本人用） | Word | |
| ４．「日中活動サービス等を利用する場合の利用日数の取扱いに係る事務処理等について（平成18 年９月28 日障障発0921001 号厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部障害福祉課長通知） | |||
| 別紙様式第1号 | 利用日数に係る特例の適用を受ける日中活動サービス等に係る（変更）届出書（例） | Excel | |
| ５．「特定病院の認定等について」（平成18 年９月29 日障精発第0929001 号厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課長通知） | |||
| 様式2 | 特定医師実務経験証明書（本人用） | Word | |
| ６．「「リハビリテーションマネジメントの基本的考え方並びに加算に関する事務処理手順例及び様式例の提示について」の一部改正について」（平成24 年３月30 日障障発0330第３号厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部障害福祉課長通知） | |||
| 別紙1 （開始時） |
Excel | ||
| 別紙1 （終了時） |
Excel | ||
| 別紙2 | Excel | ||
| 別紙4 | リハビリテーション実施計画書 | Excel | |
| ７．「指定就労継続支援Ａ型における適正な運営に向けた指定基準の見直し等に関する取扱い及び様式例について」（平成29 年３月30 日障障発0330 第４号厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部障害福祉課長通知） | |||
| 別紙様式1 | 【就労継続支援Ａ型計画書】 | Excel | |
| ８．「特別児童扶養手当等の認定請求書等における所得の額の確認に係る事務等について」（令和元年６月28 日障企発0628 第２号厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部企画課長通知） | |||
| 別紙7 | 特別児童扶養手当における寡婦（夫）控除のみなし適用申請書 | Word | |
| 別紙8 | 特別障害者手当等における寡婦（夫）控除のみなし適用申請書 | Word | |
経過措置
１．この通知による改正前のそれぞれの通知で定める様式（以下「旧様式」という。）により使用されている書類は、この通知による改正後のそれぞれの通知で定める様式によるものとみなす。
２．旧様式による用紙については、合理的に必要と認められる範囲内で、当分の間、例えば、手書きによる訂正等により、これを取り繕って使用することができることとする。